La fièvre typhoïde fait partie aujourd’hui, des maladies les plus redoutées par la population africaine en général, et béninoise en particulier. Cette affection causée par une batterie, touche aussi bien les enfants que les adultes. En effet, il ne passe un jour, sans qu’un cas de fièvre typhoïde soit détecté à l’hôpital. Mais qu’est-ce qui est à l’origine de cette maladie et comment l’éviter ? La réponse à cette question, c’est avec Nazir Adébo Adissa Adébola futur médecin en instance de soutenance à la Faculté de Médecine (Fm) de l’Université de Parakou (Up). Lisez l’interview accordée à la rédaction.
Samira ZAKARI
Daabaaru : Qu’est-ce que la fièvre typhoïde ?
Dr Nazir Adébo Adissa Adébola : La fièvre typhoïde est une toxi-infection généralisée, non immunisante, très contagieuse, à point de départ intestinal due à des salmonelles majeures (salmonella typhi, salmonella para typhi A, salmonella para typhi B, salmonella para typhi C)
Quelles sont les causes de cette maladie ?
La fièvre typhoïde est causée entre autres, par la consommation d’aliments ou d’eau souillés, par les selles et le non lavage des mains avant et après chaque repas.
Comment se manifeste-t-elle ?
La maladie se reconnaît à travers plusieurs signes.
. Incubation : 7 à 15 jours
. Phase de début : 1er septénaire ou phase des oscillations ascendantes de jacoud. A cette étape, les signes fonctionnels sont : les céphalées, l’insomnie, les vertiges et les épistaxis.
On a ensuite, les signes généraux notamment la fièvre en escalier. Enfin les signes physique de la maladie qui se reconnaissent par la langue saburrale, l’abdomen météorisé avec gargouillement de la fosse iliaque droite, la splénomégalie inconstante mais évocatrice
. Phase d’état ou 2ème septénaire
* Signes fonctionnels : diarrhée fétide, ocre d’aspect jus de melon
* Signes généraux
– Fièvre en plateau à 40°
– Nette dissociation pouls -température
*Signes physique
– Tuphos : malade prostré, adynamique, indifférent à son entourage
– Mouvements carphologiques : mouvement anormaux des doigts
– Abdomen sensible, météorisé avec gargouillement de la fosse iliaque droite
– Splénomégalie rare
* Signes cutanéo-muqueux : tâches rosée
* Signes lenticulaire : macules congestives fugace au niveau du thorax, flancs et à la racine des cuisses, angine de duguet : ulcérations indolores ovalaires des piliers antérieurs du voile du palais
Parlez-nous des conséquences de la fièvre typhoïde ?
Complications :
. Digestives : hémorragie digestive (méléna….), perforation digestive réalisant une péritonite aiguë généralisée
. Cardio vasculaires : myocardite typhique, collapsus cardio vasculaire
. Neurologiques : encéphalite typhique, méningite purulente ou à liquide clair
Dissémination pleuro pulmonaire, rénale, osseuse ou ostéo articulaire (fréquente chez le drépanocytaire)
Comment traiter la fièvre typhoïde ?
Le traitement se fait en deux étapes. Il faut en premier lieu conseiller le malade, sur l’adoption des comportements hygiéno-diététiques. Ensuite, prescrire des antibiotiques du genre fluoroquinolone, céphalosporine de 3ème génération.
Quels sont les moyens de prévention de la maladie ?
Prévention collective :
* Déclaration de la maladie
* Dépistage et traitement des porteurs sains
* Contrôle des denrées alimentaire
* Education sanitaire de la population
Prévention individuelle :
* Vaccination : typhim Vi : 1 injection en Intramusculaire (Im) ou sous cutanée (protection de 3 ans)
* Lutte contre le péril fécal (hygiène des aliments, lavage des mains à l’eau et au savon avant et après chaque repas).
Félicitations Dr
Super! Merci Dr